Je personage zal je dan ook op dat moment creëren. Het ziet er naar uit dat je behoorlijk diepgaand alles kan aanpassen aan je gezicht. Je kunt daarbij kiezen tussen man of vrouw om mee te spelen.
De game is te spelen in third en first person, en de gesprekken zijn volledig dynamisch. Je zult al snel een hond tegenkomen, die je mee kan nemen op je avontuur. Je kunt de hond commando's geven, zoals het oppakken van objecten of je volgen.
De welbekende Pip-Boy maakt diens terugkeer, die fungeert als het menu, je inventory en een overzicht van je statistieken. Je kunt zelfs kleine games spelen op je Pip-Boy. De Collector's Edition van Fallout 4 zal een daadwerkelijke Pip-Boy bevatten, waar je je smartphone in kunt plaatsen. Een speciale app zal dienen als tweede scherm voor de game.
De game komt 10 november 2015 uit.
